Orthodontistenpraktijk Geldrop

040 280 72 80

Aanmelden

Nieuwe patiënt? Vul onderstaand formulier in

Wilt u zich aanmelden als nieuwe patiënt? Vul dan al uw gegevens in onderstaand formulier in. 

 U ontvangt een uitnodiging voor een eerste consult deze zal  per post worden toegestuurd. 

Vergoeding van de orthodontische behandeling door zorgverzekeraars kunnen per verzekeraar en per aanvullend pakket sterk verschillen. Wij adviseren u zich van tevoren goed te informeren bij uw verzekeraar. Het kan zijn dat u 1 jaar verzekerd moet zijn voor orthodontie voordat u recht hebt een vergoeding.

*
*
Geslacht
Man
Vrouw
*
*
*
*
*
*
*

Lees in onze privacyverklaring hoe we de gegevens uit dit formulier verwerken.